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新生儿颅内出血时常常出现一阵阵短促而尖锐的哭叫声,还有两眼呆滞、躁动、全身肌肉紧张、两眼上翻以及四肢抽痉的兴奋症状;有的新生儿两眼呆呆地看着远处,面部出现恐怖的表情,这是疾病的初期阶段,如果未能及时治疗,2~3日后便转入抑制状态,表现为不吃、嗜睡、全身肌肉松弛、呼吸表浅、心率变慢而微弱,以后转入昏迷。有颅内出血的婴儿囟门常常隆起。严重的病例即使抢救存活,大多数留有后遗症,如有不同程度的智能落后或癫痫发作。因此,我们需要多掌握了解新生儿颅内出血的情况,以便及早采取措施避免新生儿颅内出血,那么,导致新生儿颅内出血的原因有哪些呢?
新生儿颅内出血的原因一般有以下几点:
1、缺氧缺血
一切在产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、窒息、缺血的因素,缺氧缺血性脑病常导致缺氧性颅内出血,早产儿多见,胎龄越小发生率越高。可因宫内窘迫、产时和产后窒息、脐绕颈、胎盘早剥等,缺氧缺血时出现代谢性酸中毒,致血管壁通透性增加,血液外溢,多为渗血或点状出血,出血量常不大而出血范围较广和分散。导致室管膜下出血、脑实质点状出血、蛛网膜下腔出血。
2、产伤
胎儿头部受到挤压是产伤性颅内出血的重要原因,以足月儿、巨大儿多见。可因胎头过大、产道过小,头盆不称、臀位产、产道阻力过大、急产、高位产钳、吸引器助产等,使头部受挤压、牵拉而引起颅内血管撕裂、出血。出血部位以硬脑膜下多见。
3、其他
颅内先天性血管畸形或全身出血性疾病,如某些凝血因子表达减少也可引起颅内出血或加重IVH,如维生素K依赖的凝血因子缺乏、血小板减少等,可引起颅内出血。快速扩容、输入高渗液体、血压波动过大、机械通气不当,吸气峰压或呼气末正压过高等医源性因素也在一定程度上促使颅内出血的发生。
温馨提示:为了避免新生儿颅内出血,关键在于孕期及分娩时的保健。孕期内孕妈应适当地注意营养及休息,但不能摄入过多的食物,这样胎儿体重过重而为巨大儿,增加分娩时的困难,容易因分娩困难而造成颅内出血。同时要降低早产儿的出生率。对有缺氧窒息史的新生儿(包括早产儿、难产分娩者),要加强护理及观察,及时发现问题,尽早采取综合性治疗措施。详细咨询电话:028-85896666
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