因无保护性行为 小伙染上艾滋导致精神抑郁

余芬

今年12月1日是第29个世界艾滋病日，今年的主题是“携手抗艾,重在预防”。在许多人的印象中，艾滋病是一种离自己很遥远的传染病，但事实上并非如此，成都一名35岁的小伙子，就因为无保护性行为而感染。当他被确诊时，也因为纠结、怀疑而患上了抑郁症。
根据四川省卫计委最新公布的数据显示，近年来，性传播占比持续上升，四川2016年1-10月新发现艾滋病毒感染者和病人中，性传播占87.5%，全省疫情年龄分布以青壮年为主，青年学生、老年人群感染呈上升趋势。
【患者】
心存侥幸  
无保护性行为 35岁小伙不幸“中招”
今年35岁的小李（化名）曾经是一名导游，生活在成都，人长得英俊潇洒，一直未婚，日子过得逍遥自在。但就在2015年，他突然出现了不明原因的咳嗽，咳痰持续了一个多月。经过检查发现，小李极可能患有艾滋病，医生建议他到成都市公共卫生临床医疗中心做进一步诊断。
小李的母亲是一名医生，也了解一些艾滋病的相关症状。在父母的陪伴下，小李到了成都公卫中心做了HIV抗体确证检查和相关辅助检查，结果显示，他同时伴有重型肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、呼吸衰竭疾病。最终确诊为艾滋病。
经过了解，原来，小李五年前就有无保护性行为史，并且，对艾滋病知之甚少。对此，医生提醒人们，应积极主动了解艾滋病，主动做好防护措施。
坚称没患艾滋病 “再治疗，就跳楼”
在做常规指标检查过程中，小李就一直咳嗽，明显感到气紧，同时，还有严重的焦虑情绪。一直强调他没有患病，并且拒绝相关治疗。在一旁的父母也只能对他们的儿子摇头，拿他毫无办法。而小李也越来越恼怒：“要是再给我治疗，我就去跳楼！”
面对这一情况，持有心理咨询资格证的护士长赶过来，对小李进行了持续一个多小时的心理疏导，小李终于暂时接受了检查。
在小李被确诊为艾滋病的同时，成都市第四人民医院的精神科会诊结果显示，小李抑郁症发作，需要精神科专科用药。
成都公卫中心传染科主任医师尹科发现，很多艾滋病早期病人，容易患上抑郁症。“艾滋病人常常有侥幸心理，当自己被查出艾滋后，心里常常会告诉自己不可能患病，就这样反复纠结，反复焦虑，最终患上抑郁症。”
所幸，经过治疗，小李渐渐向医生敞开心扉，逐渐认同了自己的疾病，开始积极配合治疗，经过三周左右的治疗，小李开始服用免费的抗HIV药物，情况好转后出院。
【医生】
职业暴露
两年三次职业暴露 艾滋病人血溅入眼睛
2016年9月8日，成都市公共卫生临床医疗中心外科魏国团队中，有一位肛肠外科专家华欣，他在一次艾滋病合并痔疮大出血的急诊手术中不幸职业暴露，这是他两年内第三次在手术中职业暴露，其中两次还合并梅毒、一次患者耐药。
8日凌晨，这名艾滋病人是急诊送来的，需要做肛肠手术，但到达医院时，病人就已经大量出血，出现早期休克症状，如果再不立即止血，病人很可能有生命危险。事发紧急，“来不及了！”华欣医生当即在急诊室施行手术止血。
然而，他来不及戴做足够的防护措施，操作过程中，病人的血突然就溅入他的眼睛，但是他仍然没有停止抢救，“优先给病人止血”，他说。等病人的情况处理结束后，华欣医生才给自己做了紧急处理。
正常人的眼睛黏膜，接触艾滋病人血液后，必须吃药，以免感染艾滋。外科主任魏国回忆，“我当天晚上放心不下华欣，就给他打了电话，结果他没有接，到了第二天早上，他告诉我，他郁闷了一晚上，彻夜难眠，不知道怎么办……结果，在服用阻断药物的第二天他还是选择回到手术台。”
年轻女医生遇严重职业暴露 一个月后重回岗位
陈廷玉，成都市公共卫生临床医疗中心外科魏国团队的团队之花，成为一名外科医生仅仅两年多。有一次，她在给艾滋病人做手术时，手不小心被刺伤。魏国说，“她服用阻断药物后，身体反应特别剧烈：腹泻、呕吐、全身过敏性皮疹、肝功能损害……人都倒在病床上起不来了。”
“我当时很心疼，也有点内疚。不少同事甚至以为这个女孩就不会回来了，毕竟这份工作风险太大。没想到在吃完的阻断药物后一天，她如期归来，回到团队，回到手术台。”魏国医生回忆。
采访中，魏国对他的团队充满感激，他们在不幸遭遇职业暴露后，依然选择重回岗位。魏国感叹道：“面对生命，我的团队决不放弃！”事实上，他所在的团队，已经帮助了无数患有肝胆胃肠外科、肛肠外科、骨科、肛肠、胸外科的艾滋病人实施手术，吸引了不少全国各地的艾滋病人前来就诊。
【数据】
四川今年新发现艾滋病毒感染者和病人18191例  
华西都市报记者从四川的防艾主题宣传活动现场了解到，截至2016年10月31日，四川省共报告存活艾滋病毒感染者和病人92950例，183个县（市、区）均有疫情报告。全省疫情传播途径以性传播和静脉注射吸毒传播为主，分别占65.9%和27.9%，近年来性传播占比持续上升。
四川省2016年1-10月新发现艾滋病毒感染者和病人18191例中，性传播占87.5%，其中同性性传播占10.8%。全省疫情年龄分布以青壮年为主，青年学生、老年人群感染呈上升趋势, 青年学生感染者占总感染者比例由2010年的1%上升至2015年的1.8%，60岁以上老年人群感染者占总感染者比例由2010年的5.3%上升至2015年的19.9%。
近年来，由于境外毒品渗透持续加剧，制贩新型毒品较为猖獗，吸毒人员常常“毒”、“性”交织。此外，常年外出流动人员数量大，流动性强，易发生感染艾滋病高危行为；大中城市男男性行为人群数量多且活跃，疫情严重地区“毒、穷、愚、病”交织等问题，造成这些流行危险因素广泛复杂并将长期存在，从而使艾滋病防治依然面临十分严峻的形势。
在防治工作方面，据四川省卫计委统计，近5年全省艾滋病新发感染数连年下降，病死率下降61.8%，吸毒、暗娼人群感染率由29.1%、3%降至17.1%、0.5%，艾滋病毒阳性母亲所生婴儿检出率由10.5%下降到5.5%，未发生涉艾群体性事件，探索和积累了边远、贫困、疫情严重民族地区的宝贵防治经验。
【链接】
问题一：得了艾滋病，是不是就很难治常见病了？
专家解读：许多艾滋病人患病后，不知去哪里就诊，成都市公共卫生临床医疗中心副院长郑永利强调，艾滋病人出现的大多数疾病，都能得到正规治疗，“就成都市公卫中心而言，艾滋病专科发展迅速，已经能治疗艾滋病人出现的骨科、胸外科等大多数疾病。还能通过母婴阻断技术，让艾滋妈妈拥有健康宝宝。”
此外，成都市公卫中心于今年专设了血透室，用于治疗肾功能衰竭的艾滋病病人。目前，成都市公卫中心的血透室有20张病床，已经收治了8名艾滋病病人。
问题二：接触艾滋病病人，为什么还要戴口罩？
专家解读：医生进入艾滋病病人病房时，是要戴口罩的。成成都市公共卫生临床医疗中心传染科主任医师尹科解释，这并非是为了保护医生，而是为了保护艾滋病人。因为病人患上艾滋病后，免疫力功能下降，容易被感染，比如被隐球菌、真菌感染。
问题三：是不是得了艾滋病就活不久了？
专家解读：艾滋病是可防可治可长期生存的。成都市公共卫生临床医疗中心外科主任魏国介绍，根据国内医疗界公认，现在艾滋病已经被认为是一种慢性病，规范合理的抗病毒治疗可以延长生存期20-30年。因此，艾滋病合并外科疾病时积极的接受手术治疗可以大大提高生存质量。
华西都市报客户端记者 宁芝 王蕾
                                                原标题：因无保护性行为 小伙染上艾滋导致精神抑郁