深静脉血栓病理类型

成都川蜀123456

深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态（尤其是骨科大手术）。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。成都川蜀血管病医院专家介绍说，下肢深静脉血栓形成，可发生在下肢深静脉的任何部位。肿胀位置越高，则血栓部位越高。
根据急性期血栓形成的解剖部位可分为：
（1）中央型，即髂-股静脉血栓形成。主要临床特征为起病急骤，全下肢明显肿胀，患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛，浅静脉扩张，患肢皮温及体温均升高。左侧发病多于右侧。
（2）周围型，局限在小腿部腓肠肌静脉丛的血栓，临床特点为：突然出现小腿剧痛，患足不能着地踏平，行走时症状加重，小腿肿胀且有深压痛，做踝关节过度背屈试验可导致小腿剧痛（Homans征阳性）。
（3）混合型，即全下肢深静脉血栓形成，主要临床表现为：全下肢明显肿胀、剧痛、股三角区，腘窝、小腿肌层都可有压痛，常伴有体温升高和脉率加速（股白肿）。如病程继续进展，肢体极度肿胀，对下肢动脉造成压迫以及动脉痉挛，导致下肢动脉血供障碍，出现足背动脉和胫后动脉搏动消失，进而小腿和足背往往出现水泡，皮肤温度明显降低并呈青紫色（股青肿），如不及时处理，可发生静脉性坏疽。