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常常有刚怀孕的妈妈带着忐忑不安的心情来咨询,说经常肚子疼,担心孩子是不是有问题。仔细询问后发现其实并没有那么严重,之后的妊娠过程也很顺利,因此,我们有必要来说说早孕期腹痛的问题。
我们来看看妈妈们的描述。很多孕妇会感觉像来月经前的状态,总觉得像月经要来了,但又不来;也有的孕妇感觉小肚子一会左边难受,一会右边难受,或者是窜着疼。大家常用的表达是觉得难受,但还能忍,在表述时的神情是放松的,甚至还可以带着笑容。大家觉得这可以称为腹痛吗?我会跟她说,这个你可以称为腹部不适感,并不是真正的腹痛。
那是什么原因引起的呢?
一方面是怀孕后为适应胎儿生长发育的需求,子宫开始充血增大,压迫周围的组织器官,如膀胱、直肠等引起的,另一方面和怀孕后母体的消化功能降低,胃排空减慢导致的腹胀和排便异常有关。
这种情况需要处理吗?
既然是正常妊娠的反应,大多数人是在可以忍受的范围内的,所以无需特殊处理,也无需着急就诊找医生。觉得不舒服的时候可以休息一下,这种不适感很快就会过去。如果大便不好,伴有反酸,经常打嗝的,一定要注意饮食,少吃多餐,增加纤维素的摄入,定时如厕,大便的情况改善了,腹部的不适感也会相应地改善。
那什么是真正的腹痛呢?
一方面,主观上要有疼的感受,同时,你可能会有皱眉,出冷汗,头晕、眼花,不能直立,需要弯腰,甚至蹲下来或躺下,不能继续正在做的事情,比如工作要被迫停止,好听的音乐也听不下去了,在睡眠中疼醒等等,周围的人也能感觉到你不舒服了,这些情况是真正的疼,不只是语言表述上的疼,而且有疼痛的表情和体征,这时是真正的腹痛,你确实需要来看医生了。
接下来,大家的反应很可能是一脸紧张地跑到医生面前问大夫,我是不是宫外孕了,我是不是流产了,在目前信息发达,咨询满天的情况下,大家都知道了宫外孕,流产,胎停育,甚至滋养细胞疾病,有些不舒服就往这上面想。我要说的是,出现明显的腹痛,可能和这些情况有关,但作为患者,更应该关注的是自己不舒服的感觉,也就是医生说的你有什么症状,而不是需要你来诊断你到底患者什么病。
医生希望你来就诊时能清楚地表述详细的病史,包括:
1.你的末次月经,既往的月经情况,孕产情况,避孕情况。
2.腹痛的具体情况,如什么时候开始的,疼痛的程度,如何缓解的,或什么情况下缓解或加重的,有没有伴随的情况,如出血,头晕,出冷汗,心慌等等。
3.既往的相关病史,过敏史,手术史和家族史等。
4.携带之前就诊的记录及化验检查报告单,这样医生才能尽快帮助你做出判断,给出治疗建议。
腹痛可以有不同的程度,不要认为没有阴道出血就不严重,如果疼痛很明显,还伴有心慌、出冷汗、头晕等表现时,说明病情严重,有可能有腹腔内出血,需要挂急诊号尽快就诊。
通过以上的讲述,孕妈妈们对腹痛有一定的了解了吧,不要再把自己归到腹痛的队伍里了,大部分人都是属于下腹不适感,是正常的妊娠表现,适当休息,改善饮食和排便,相信大家会顺利度过这个阶段的。
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